У какого врача лечить атопический дерматит

У какого врача лечить атопический дерматит thumbnail
  • Советы мамам

    Советы мамам

    Атопический дерматит является серьезным хроническим заболеванием, возникающим чаще всего как следствие аллергии. Самолечение, особенно в случае с маленькими детьми, недопустимо — добиться ремиссии удастся только с помощью врача.

    В случае неправильного или недостаточного лечения состояние кожи может ухудшиться, а к дерматиту добавятся и другие, более опасные заболевания аллергической природы, например, хронический ринит или бронхиальная астма. Если вы заметили у себя или ребенка высыпания или покраснения кожи, и они сопровождаются неприятным зудом, не откладывайте посещение медицинского учреждения.

    Начнем с педиатра или терапевта

    При подозрении на атопический дерматит у ребенка обращайтесь к педиатру или неонатологу, если малыш совсем еще крошечный. Взрослый пациент должен отправиться к терапевту. Врач осмотрит высыпания и пятна на коже, составит анамнез и назначит лабораторные исследования. При подозрении на инфекцию может потребоваться взятие бактериального посева. Не пугайтесь — обследование необходимо для выяснения причины кожного воспаления. Если картина ясна и болезнь протекает в легкой форме, педиатр или терапевт назначит комплексную терапию и даст рекомендации по уходу за кожей. На этом этапе особенно важно исключить более тяжелые патологии, например, грибковые поражения и скрытые болезни.

    Обязательный осмотр дерматолога и аллерголога

    Терапевт или педиатр должны в обязательном порядке отправить вас на консультацию к аллергологу или дерматологу. Кожные воспаления возникают как аллергическая реакция на продукты питания или другие аллергены. Поэтому консультация аллерголога-иммунолога необходима, когда нужно найти причины обострения. Аллерголог назначит специальные обследования: аллергопробы для выяснения, на что у вас аллергия, и иммунограмму, чтобы проверить иммунный статус.

    Консультация дерматолога понадобится в первую очередь именно потому, что под маской «диатеза» могут скрываться другие кожные заболевания. Внешне они могут быть очень похожи, а вот лечение кардинально отличается. Только дерматолог может различить «близнецов» и поставить точный диагноз. Что, как вы понимаете, определяет выбор терапии и ее успех.

    Другие профильные специалисты могут понадобиться лишь в том случае, если пациенту требуется комплексное обследование — например, для выявления скрытых заболеваний с плохо выраженной симптоматикой.

    Как себя вести при подозрении на АтД

    Первые признаки и подозрение на АтД:

    • Педиатр— направление на консультацию к специалисту, обязательные анализы, симптоматическая терапия до постановки точного диагноза, наблюдение за лечением.
    • дерматолог— дифдиагностика и постановка точного диагноза, корректировка терапии.
    • Аллерголог— установка причины аллергии (если есть диагноз АтД).
  • Источник

    Пациенты хорошо представляют, к какому врачу обращаться при атопическом дерматите, так как без профессиональной медицинской помощи качество жизни таких людей значительно снизится. Данную патологию лечит дерматолог, причем чаще всего именно детского профиля.

    Данное поражение кожного покрова входит в понятие так называемого атопического марша, который носит наследственный характер. Для него характерно чередование следующих патологий: экссудативный диатез, атопический дерматит и бронхиальная астма. Первое звено патологического процесса манифестирует у ребенка первого года жизни, а максимальный риск развития дерматита приходится на подростковый возраст.

    У какого врача лечить атопический дерматит

    Почему развивается атопический дерматит?

    В современном мире количество людей, подверженных аллергическим реакциям, постоянно увеличивается. Также, как утверждают врачи, возрастают разновидности аллергенов. Поэтому при атопическом дерматите лечащий врач сразу же определяет причину возникновения болезни, что пригодится для определения тактики лечения и статистического учета по заболеванию.

    Главный этиологический фактор заболевания – отягощенная наследственность. У людей, имеющих генетическую предрасположенность к болезни, вероятность ее манифестации в несколько раз выше. 

    Триггерными факторами могут стать любые раздражители, но чаще пациенты активно реагируют на:

    • шерсть животных;
    • пыль;
    • пыльцу различных растений;
    • химические вещества (чаще бытового типа);
    • курение (отмечается увеличение случаев, когда табачный дым вызвал аллергические проявления на коже).

    Атопический дерматит является заболеванием, которое имеет хроническое течение с обострениями. Предрасполагающими факторами для возникновения симптомов заболевания становятся различные аллергены, определенные периоды года, стрессовые ситуации, сопутствующие патологии.

    Как проявляется патология?

    Пациенты с атопическим дерматитом обращаются к специалисту дерматологического профиля не из-за боязни ухудшить здоровье, а из-за снижения качества жизни. Однако у взрослых проблема остается гораздо реже, чем у детей, которым требуется педиатр. Кроме того, игнорирование заболевания у ребенка и откладывание визита к доктору приведет к тому, что дерматит прогрессирует в бронхиальную астму.

    Врач отмечает следующие клинические проявления патологического процесса:

    • повышенная сухость кожного покрова;
    • шелушение отдельных участков на теле пациента;
    • сильнейший зуд в месте поражения;
    • покраснение кожного покрова с локализованной отечностью;
    • контуры гиперемии нечеткие, размытые.

    В запущенных случаях у пациента формируются эрозии по типу экземы или даже развиваются гнойничковые очаги. Здесь люди плохо понимают, какой врач лечит проблему, так как принимают ее за некоторые другие заболевания. Отсутствие адекватного лечения в таких ситуациях приведет к развитию серьезных осложнений, вплоть до сепсиса.

    Читайте также:  Атопический дерматит против зуда

    У какого врача лечить атопический дерматит 

    Атопический дерматит может локализоваться на любом участке тела, но чаще всего его обнаруживают на сгибательных поверхностях конечностей, шее, в местах естественных складок, на тыльных участках кистей и стоп.

    Как врач диагностирует заболевание?

    Для лечения атопического дерматита врачи сначала проводят ряд диагностических мероприятий, позволяющих не только подтвердить диагноз, но и выявить триггеры. Для этого пациент сначала сдает анализ на количество иммуноглобулина Е. Его значительное повышение свидетельствует о высокой вероятности атопического дерматита.

    Так как патология больше характерна для детей, то лечением занимается врач педиатрического профиля. Он назначает дополнительные консультации у дерматолога, аллерголога, иногда иммунолога. Однако постановки точного диагноза недостаточно для планирования полноценных терапевтических мероприятий.

    Обязательным этапом, которому должен следовать врач, является выявление аллергена. Для этого проводятся провокационные пробы с разными группами веществ. Данные методы диагностики подразумевают раздражение кожного покрова аллергеном и наблюдение за реакцией организма. Дерматит лечит врач с учетом выявленного фактора риска.

    Как лечить атопический дерматит?

    Лечение атопического дерматита у квалифицированного врача всегда начинается с исключения из жизни аллергена, если это возможно. В любом случае, контакт с триггером минимизируется. На втором месте по важности находится диета, которая исключает любые продукты, негативно влияющие на организм. Особенно внимательно нужно следить за устранением химических добавок. 

    При легких формах атопического дерматита врач может посчитать подобную терапевтическую тактику достаточной для комфортной жизни.

    При среднетяжелых и тяжелых стадиях течения патологического процесса назначаются местные и системные медикаменты. Атопический дерматит лечит врач с помощью следующих лекарственных средств:

    • антигистаминных препаратов;
    • гормональных мазей и других местных средств на основе преднизолона;
    • отваров, успокаивающих зуд, которые используются в виде примочек (настойка календулы);
    • специальных травяных ванночек;
    • антибиотиков (при наличии признаков инфицирования эрозий).

    Дозировки и курс лечения врач определяет в индивидуальном порядке. Терапия зависит от тяжести патологического процесса, возраста пациента, его веса и индивидуальных физиологических показателей. Врач должен стараться не только устранить рецидивы болезни, но и не допустить прогрессирования атопического дерматита в бронхиальную астму.

    Источник

    Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением дерматита атопического. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

    Какие врачи лечат дерматит атопический

    • Аллерголог.

    На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении дерматита атопического.

    Другие специалисты

    Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам:

    иммунолог

    Выбрать лечащего врача 19

    Слабуха Оксана Владимировна - аллерголог

    Аллерголог
    Дерматолог
    Трихолог

    Врач высшей категории
    Кандидат медицинских наук

    Стаж
    26
    лет

    г. Москва, ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1

    8 (499) 969-29-32

    В клинике

    2500

    87% пациентов

    рекомендует врача

    на основе

    135
    отзывов

    На прошлой неделе записалось 17 человек

    Федорова Людмила Григорьевна - аллерголог

    Аллерголог
    Гастроэнтеролог
    Иммунолог
    Кардиолог
    Ревматолог
    Терапевт

    Стаж
    37
    лет

    г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1

    8 (499) 519-37-05

    В клинике

    2340

    62% пациентов

    рекомендует врача

    на основе

    148
    отзывов

    За последний месяц опубликовано 6 отзывов

    Мыльцев Андрей Анатольевич - аллерголог

    Аллерголог
    Иммунолог

    Врач первой категории

    Стаж
    36
    лет

    г. Москва, ул. А. Солженицына, д. 5, стр.1

    8 (499) 116-81-39

    В клинике

    1750

    82% пациентов

    рекомендует врача

    на основе

    416
    отзывов

    За последний месяц опубликовано 4 отзыва

    Репина Екатерина Александровна - аллерголог

    Аллерголог
    Иммунолог

    Врач высшей категории
    Кандидат медицинских наук
    Профессор

    Стаж
    32
    года

    г. Москва, ул. А. Солженицына, д. 5, стр.1

    8 (499) 116-81-39

    В клинике

    2275

    72% пациентов

    рекомендует врача

    на основе

    144
    отзыва

    На прошлой неделе записалось 3 человека

    Панина Ирина Валентиновна - аллерголог

    Аллерголог
    Пульмонолог

    Врач высшей категории

    Стаж
    21
    год

    г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1

    8 (499) 519-38-31

    В клинике

    1845

    88% пациентов

    рекомендует врача

    на основе

    231
    отзыв

    На прошлой неделе записалось 3 человека

    Читайте также:  Атопический дерматит лишай видаля

    Царевский Кирилл Львович - аллерголог

    Аллерголог
    Иммунолог
    Пульмонолог

    Врач первой категории

    Стаж
    13
    лет

    г. Москва, ул. А. Солженицына, д. 5, стр.1

    г. Москва, ул. Партизанская, д. 41

    8 (499) 116-81-39

    В клинике

    1440

    68% пациентов

    рекомендует врача

    на основе

    141
    отзыв

    За последний месяц опубликовано 2 отзыва

    Старостенкова Ирина Игоревна - аллерголог

    Аллерголог
    Иммунолог

    Врач первой категории

    Стаж
    22
    года

    г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90

    г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9

    8 (495) 185-01-01

    В клинике

    1750

    96% пациентов

    рекомендует врача

    на основе

    27
    отзывов

    За последний месяц опубликовано 4 отзыва

    Билибина Светлана Владимировна - аллерголог

    Аллерголог
    Иммунолог

    Врач первой категории
    Кандидат медицинских наук

    Стаж
    15
    лет

    г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9

    г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90

    8 (499) 519-39-10

    В клинике

    2050

    95% пациентов

    рекомендует врача

    на основе

    22
    отзыва

    На прошлой неделе записалось 2 человека

    Орлова Татьяна Владимировна - аллерголог

    Аллерголог
    Иммунолог
    Пульмонолог

    Стаж
    36
    лет

    г. Москва, ш. Энтузиастов, д. 62

    8 (499) 519-36-02

    В клинике

    4000

    92% пациентов

    рекомендует врача

    на основе

    13
    отзывов

    Всего записалось 144 человека

    Смагина Елена Алексеевна - аллерголог

    Аллерголог

    Врач высшей категории

    Стаж
    33
    года

    г. Москва, ул. Адмирала Лазарева, д. 54, корп. 1

    8 (499) 116-76-94

    В клинике

    1890

    87% пациентов

    рекомендует врача

    на основе

    8
    отзывов

    Всего записалось 46 человек

    1
    2

    Симптомы дерматита атопического

    • Зуд кожи
    • Сыпь на коже
    • Сухость кожи
    • Шелушение кожи
    • Отечность кожи
    • Пузырьковые высыпания
    • Подкожные узлы
    • Трещины на коже
    • Уплотнение кожи
    • Покраснение кожи.

    Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!

    Рекомендации перед приемом дерматолога

    У какого врача лечить атопический дерматит

    Дерматолог – это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний кожи. Это могут быть аллергия, инфекционные дерматиты, аутоиммунные заболевания.

    Перед консультацией дерматолога нужно принять душ без использования косметических средств с антибактериальным эффектом или выраженным запахом. Запрещается использование лечебных кремов и мазей. Если очаг поражения расположен на коже лица, нельзя накладывать макияж. Врач должен видеть объективное состояние кожи – это поможет ему правильно поставить диагноз. Использование местных лекарственных препаратов позволит снизить информативность лабораторного исследования соскобов и мазков.

    Дерматологи Москвы – последние отзывы

    Царевский Кирилл Львович

    Очень компетентный врач , пока что единственный аллерголог который назначил мне адекватное лечение , очень довольна приёмом

    Анна,

    08 сентября 2020

    Старостенкова Ирина Игоревна

    Очень ответственный, внимательный, добрый, отзывчивый и профессиональный врач. У меня была острая и явная проблема. Ирина Игоревна быстро выявила заболевание и назначила мне лечение. Я довольна! Рекомендую!

    Майя,

    06 сентября 2020

    Мыльцев Андрей Анатольевич

    Внимательный доктор. На приеме он мне все понятно рассказал, назначил анализы и прописал лечение.

    Вардуи,

    05 сентября 2020

    Слабуха Оксана Владимировна

    Оксана Владимировна квалифицированный специалист. Она направила меня на сдачу анализов, которые подтвердили предварительный диагноз, поставленный доктором. Врач так же ответила на все мои вопросы.

    Георгий,

    04 сентября 2020

    Репина Екатерина Александровна

    Екатерина Александровна очень внимательный, доброжелательный, открытый и профессиональный доктор. Она мне подробно всё рассказала, облегчила симптомы проблемы и прописала план лечения. Доктор так же развернуто ответила на все мои вопросы. Я довольна!

    Ольга,

    30 августа 2020

    Орлова Татьяна Владимировна

    Татьяна Владимировна всё разъяснила нам по результатам анализов, провела осмотр, провела некие манипуляции и развёрнуто рассказала о проблеме мамы. Мы остались очень довольны!

    Виктория,

    28 августа 2020

    Панина Ирина Валентиновна

    Вежливый и внимательный врач. Она осмотрела меня, проконсультировала и выдала заключение. Я довольна!

    Халима,

    26 августа 2020

    Федорова Людмила Григорьевна

    Высококлассный специалист. Она провела первичную диагностику, осмотрела меня и выдала направление.

    Анастасия,

    26 августа 2020

    Билибина Светлана Владимировна

    Квалифицированный, профессиональный, вежливый, внимательный и тактичный специалист. Она доступно все рассказала и назначила определенные анализы. Следующий прием будет обязательно у этого доктора!

    Александра,

    13 августа 2020

    Смагина Елена Алексеевна

    Врач конструктивно, подробно и понятно объяснила мне, что делать. Елена Алексеевна доброжелательный врач.

    Мила,

    05 декабря 2019

    Показать 10 отзывов из 19890

    Полезная информация

    • Диагностика дерматита атопического
    • Лечение атопического дерматита у взрослых.

    8 (495) 185-01-01
    info@sberhealth.ru

    Источник

    Атопический дерматит – это хроническое, рецидивирующее заболевание, сопровождающееся воспалением кожи.

    Атопический дерматит преимущественно дебютирует в раннем детском возрасте, у большинства пациентов с атопическим дерматитом к 3-м годам отмечается стойкая ремиссия. Однако болезнь может дебютировать в подростковом возрасте и у взрослых, нередко после 3-х летнего возраста отмечается рецидивирующее течение болезни. 

    Читайте также:  Атопический дерматит как быстро вылечить

    Атопический дерматит может быть первый ступенью в «атопическом марше», когда пациенты со временем развивают пищевую аллергию, бронхиальную астму и аллергический ринит.

    Причины атопического дерматита

    Наследственная предрасположенность играет ключевую роль в развитии аллергических заболеваний, в частности атопического дерматита

    Если в семье аллергия есть хотя бы у одного родителя, вероятность дебюта атопического дерматита у ребенка составляет примерно 45%. В случае, если  аллергической патологией страдают оба родителя, вероятность развития заболевания у ребенка составляет более 70%.

    Общеизвестно, что кожа человека является ​важным органом, имея множество важных функций: терморегуляция, защитная функция, поддержание гидратации (баланс воды), выработка витамина D ​ и др. 

    Кожа состоит из разных слоев (эпидермис, дерма и гиподерма). При атопическом дерматите в основном страдает эпидермис (верхний слой кожи).

    Эпидермис​ также имеет разные слои: роговой слой, зернистый слой, базальный слой и др. При атопическом дерматите в основном страдает роговой слой эпидермиса. 

    Неповрежденная, «цельная» кожа служит механическим и иммунным защитным барьером против проникновения в нашу кожу различных чужеродных белков (аллергенов, разных микроорганизмов).

    Существуют определенные ​ белки, которые ​ создают защитный барьер кожи (в основном это белок филаггрин). За счет генетического дефекта кодирующего белка филаггрин, а также за счет ряда других причин нарушается эпителиальный барьер кожи, кожа начинает терять воду (в медицине это называется «трансэпидермальная потеря воды»), становится сухой, уязвимой, легко ранимой.

    Кожу с нарушенным липидным ​ балансом ​ легко раздражают аллергены, химические вещества, табачный дым, одежда из шерсти и др.

    Также в развитии атопического дерматита важную роль играют такие факторы, как бактериальные и грибковые инфекции, стресс, сухость в помещении, повышенная влажность, потливость.

    Симптомы атопического дерматита

    Основные симптомы​ атопического дерматита:

    •  сухость кожи;

    •  зуд кожи;

    •  высыпания на коже.

    По каким критериям ставят диагноз атопического дерматита

    Определённых диагностических маркеров атопического дерматита не существует, диагноз ​этого заболевания – всегда клинический, то есть он ставится, исходя из данных анамнеза болезни, наследственного аллергологического ​ анамнеза и клинической картины.

    Методы лечения атопического дерматита

    Атопически дерматит – это кожный недуг, в связи с этим необходимо адекватно лечить кожу, держать под контролем воспаление, интенсивно увлажнять кожу эмолиентами и при необходимости соблюдать диету. Без очного осмотра невозможно адекватно оценивать состояние кожи, подобрать адекватную терапию. Найдите вашего врача и лечитесь правильно.

    Какой врач лечит атопический дерматит?

    При атопическом дерматите необходимо обратиться​ к дерматологу, аллергологу и педиатру, в некоторых случаях может потребоваться консультация диетолога.

    Нужна ли диета при атопическом дерматите?

    Какую роль играет пищевая аллергия в развитии атопического дерматита? 

    Пищевая аллергия может встречаться ​ у пациентов с атопическим дерматитом примерно в 30-40% случаях, это преимущественно пациенты с атопическим дерматитом средней степени тяжести и тяжелого течения. Пищевая аллергия может усугубить течение заболевание, однако не является его причиной.

    Доказано, что в период 4-6 месячного возраста («окно толерантности») ​ при грудном вскармливании стоит вводить в рацион так называемые «высокоаллергенные продукты», это поможет ребенку развить ​ толерантность к пищевым аллергенам.

    При атопическом дерматите ребенок развивает сенсибилизацию (повышенную чувствительность к пищевым аллергенам) через поврежденную кожу. 

    Нужна ли диета при атопическом дерматите? 

    Примерно в 70 % случаях диета не нужна. Кормящей маме не стоит исключить из рациона различные продукты, так как они не влияют на течение кожного процесса.

    Диету стоит соблюдать только тогда, когда доказана роль пищевой аллергии в обострениях атопического дерматита у конкретного пациента. Необоснованные диеты могут послужить причиной запаздывания развития толерантности, а это может стать причиной дебюта пищевой аллергии. ​

    Записаться на прием

    Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

    Оцените, насколько был полезен материал

    Все заболевания

    Источник