С атопический дерматит к кому идти

С атопический дерматит к кому идти thumbnail
  • Советы мамам

    Советы мамам

    Атопический дерматит является серьезным хроническим заболеванием, возникающим чаще всего как следствие аллергии. Самолечение, особенно в случае с маленькими детьми, недопустимо — добиться ремиссии удастся только с помощью врача.

    В случае неправильного или недостаточного лечения состояние кожи может ухудшиться, а к дерматиту добавятся и другие, более опасные заболевания аллергической природы, например, хронический ринит или бронхиальная астма. Если вы заметили у себя или ребенка высыпания или покраснения кожи, и они сопровождаются неприятным зудом, не откладывайте посещение медицинского учреждения.

    Начнем с педиатра или терапевта

    При подозрении на атопический дерматит у ребенка обращайтесь к педиатру или неонатологу, если малыш совсем еще крошечный. Взрослый пациент должен отправиться к терапевту. Врач осмотрит высыпания и пятна на коже, составит анамнез и назначит лабораторные исследования. При подозрении на инфекцию может потребоваться взятие бактериального посева. Не пугайтесь — обследование необходимо для выяснения причины кожного воспаления. Если картина ясна и болезнь протекает в легкой форме, педиатр или терапевт назначит комплексную терапию и даст рекомендации по уходу за кожей. На этом этапе особенно важно исключить более тяжелые патологии, например, грибковые поражения и скрытые болезни.

    Обязательный осмотр дерматолога и аллерголога

    Терапевт или педиатр должны в обязательном порядке отправить вас на консультацию к аллергологу или дерматологу. Кожные воспаления возникают как аллергическая реакция на продукты питания или другие аллергены. Поэтому консультация аллерголога-иммунолога необходима, когда нужно найти причины обострения. Аллерголог назначит специальные обследования: аллергопробы для выяснения, на что у вас аллергия, и иммунограмму, чтобы проверить иммунный статус.

    Консультация дерматолога понадобится в первую очередь именно потому, что под маской «диатеза» могут скрываться другие кожные заболевания. Внешне они могут быть очень похожи, а вот лечение кардинально отличается. Только дерматолог может различить «близнецов» и поставить точный диагноз. Что, как вы понимаете, определяет выбор терапии и ее успех.

    Другие профильные специалисты могут понадобиться лишь в том случае, если пациенту требуется комплексное обследование — например, для выявления скрытых заболеваний с плохо выраженной симптоматикой.

    Как себя вести при подозрении на АтД

    Первые признаки и подозрение на АтД:

    • Педиатр— направление на консультацию к специалисту, обязательные анализы, симптоматическая терапия до постановки точного диагноза, наблюдение за лечением.
    • дерматолог— дифдиагностика и постановка точного диагноза, корректировка терапии.
    • Аллерголог— установка причины аллергии (если есть диагноз АтД).
  • Источник

    Пациенты хорошо представляют, к какому врачу обращаться при атопическом дерматите, так как без профессиональной медицинской помощи качество жизни таких людей значительно снизится. Данную патологию лечит дерматолог, причем чаще всего именно детского профиля.

    Данное поражение кожного покрова входит в понятие так называемого атопического марша, который носит наследственный характер. Для него характерно чередование следующих патологий: экссудативный диатез, атопический дерматит и бронхиальная астма. Первое звено патологического процесса манифестирует у ребенка первого года жизни, а максимальный риск развития дерматита приходится на подростковый возраст.

    С атопический дерматит к кому идти

    Почему развивается атопический дерматит?

    В современном мире количество людей, подверженных аллергическим реакциям, постоянно увеличивается. Также, как утверждают врачи, возрастают разновидности аллергенов. Поэтому при атопическом дерматите лечащий врач сразу же определяет причину возникновения болезни, что пригодится для определения тактики лечения и статистического учета по заболеванию.

    Главный этиологический фактор заболевания – отягощенная наследственность. У людей, имеющих генетическую предрасположенность к болезни, вероятность ее манифестации в несколько раз выше. 

    Триггерными факторами могут стать любые раздражители, но чаще пациенты активно реагируют на:

    • шерсть животных;
    • пыль;
    • пыльцу различных растений;
    • химические вещества (чаще бытового типа);
    • курение (отмечается увеличение случаев, когда табачный дым вызвал аллергические проявления на коже).

    Атопический дерматит является заболеванием, которое имеет хроническое течение с обострениями. Предрасполагающими факторами для возникновения симптомов заболевания становятся различные аллергены, определенные периоды года, стрессовые ситуации, сопутствующие патологии.

    Как проявляется патология?

    Пациенты с атопическим дерматитом обращаются к специалисту дерматологического профиля не из-за боязни ухудшить здоровье, а из-за снижения качества жизни. Однако у взрослых проблема остается гораздо реже, чем у детей, которым требуется педиатр. Кроме того, игнорирование заболевания у ребенка и откладывание визита к доктору приведет к тому, что дерматит прогрессирует в бронхиальную астму.

    Врач отмечает следующие клинические проявления патологического процесса:

    • повышенная сухость кожного покрова;
    • шелушение отдельных участков на теле пациента;
    • сильнейший зуд в месте поражения;
    • покраснение кожного покрова с локализованной отечностью;
    • контуры гиперемии нечеткие, размытые.

    В запущенных случаях у пациента формируются эрозии по типу экземы или даже развиваются гнойничковые очаги. Здесь люди плохо понимают, какой врач лечит проблему, так как принимают ее за некоторые другие заболевания. Отсутствие адекватного лечения в таких ситуациях приведет к развитию серьезных осложнений, вплоть до сепсиса.

    Читайте также:  Как снять атопический дерматит

    С атопический дерматит к кому идти 

    Атопический дерматит может локализоваться на любом участке тела, но чаще всего его обнаруживают на сгибательных поверхностях конечностей, шее, в местах естественных складок, на тыльных участках кистей и стоп.

    Как врач диагностирует заболевание?

    Для лечения атопического дерматита врачи сначала проводят ряд диагностических мероприятий, позволяющих не только подтвердить диагноз, но и выявить триггеры. Для этого пациент сначала сдает анализ на количество иммуноглобулина Е. Его значительное повышение свидетельствует о высокой вероятности атопического дерматита.

    Так как патология больше характерна для детей, то лечением занимается врач педиатрического профиля. Он назначает дополнительные консультации у дерматолога, аллерголога, иногда иммунолога. Однако постановки точного диагноза недостаточно для планирования полноценных терапевтических мероприятий.

    Обязательным этапом, которому должен следовать врач, является выявление аллергена. Для этого проводятся провокационные пробы с разными группами веществ. Данные методы диагностики подразумевают раздражение кожного покрова аллергеном и наблюдение за реакцией организма. Дерматит лечит врач с учетом выявленного фактора риска.

    Как лечить атопический дерматит?

    Лечение атопического дерматита у квалифицированного врача всегда начинается с исключения из жизни аллергена, если это возможно. В любом случае, контакт с триггером минимизируется. На втором месте по важности находится диета, которая исключает любые продукты, негативно влияющие на организм. Особенно внимательно нужно следить за устранением химических добавок. 

    При легких формах атопического дерматита врач может посчитать подобную терапевтическую тактику достаточной для комфортной жизни.

    При среднетяжелых и тяжелых стадиях течения патологического процесса назначаются местные и системные медикаменты. Атопический дерматит лечит врач с помощью следующих лекарственных средств:

    • антигистаминных препаратов;
    • гормональных мазей и других местных средств на основе преднизолона;
    • отваров, успокаивающих зуд, которые используются в виде примочек (настойка календулы);
    • специальных травяных ванночек;
    • антибиотиков (при наличии признаков инфицирования эрозий).

    Дозировки и курс лечения врач определяет в индивидуальном порядке. Терапия зависит от тяжести патологического процесса, возраста пациента, его веса и индивидуальных физиологических показателей. Врач должен стараться не только устранить рецидивы болезни, но и не допустить прогрессирования атопического дерматита в бронхиальную астму.

    Источник

    Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением дерматита. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

    Какие врачи лечат дерматит

    • Дерматолог.

    На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении дерматита.

    Другие специалисты

    Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам:

    инфекционист, аллерголог, иммунолог

    Выбрать лечащего врача 118

    Болсун Светлана Владимировна - венеролог

    Венеролог
    Дерматолог
    Косметолог
    Трихолог

    Врач высшей категории

    Стаж
    26
    лет

    г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1

    8 (499) 519-37-05

    В клинике

    1980

    Онлайн

    1500

    61% пациентов

    рекомендует врача

    на основе

    229
    отзывов

    Последняя запись к этому врачу была 1 час назад

    Ефимова Любовь Александровна - венеролог

    Венеролог
    Дерматолог
    Трихолог

    Стаж
    25
    лет

    г. Москва, ул. Трёхгорный Вал, д. 12, стр. 2

    г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1

    8 (499) 116-78-79

    В клинике

    1980

    65% пациентов

    рекомендует врача

    на основе

    159
    отзывов

    На прошлой неделе записалось 10 человек

    Ларина Татьяна Львовна - венеролог

    Венеролог
    Дерматолог

    Врач высшей категории

    Стаж
    28
    лет

    г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2

    8 (499) 519-37-05

    В клинике

    1980

    60% пациентов

    рекомендует врача

    на основе

    83
    отзыва

    Всего записалось 787 человек

    Исаева Фатима Атхоевна - дерматолог

    Дерматолог
    Косметолог
    Трихолог

    Врач высшей категории

    Стаж
    11
    лет

    г. Москва, 6-й Монетчиковский пер., д. 19

    8 (499) 519-34-67

    В клинике

    1500

    86% пациентов

    рекомендует врача

    на основе

    162
    отзыва

    За последний месяц опубликовано 9 отзывов

    Копилева Виктория Степановна - аллерголог

    Аллерголог
    Дерматолог
    Миколог
    Трихолог

    Врач высшей категории
    Кандидат медицинских наук

    Стаж
    25
    лет

    г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102

    8 (499) 969-25-84

    В клинике

    1580

    80% пациентов

    рекомендует врача

    на основе

    201
    отзыв

    За последний месяц опубликовано 12 отзывов

    Асрибекова Ольга Владимировна - венеролог

    Венеролог
    Дерматолог

    Врач высшей категории

    Стаж
    32
    года

    г. Москва, ул. Герасима Курина, д. 16

    8 (499) 116-78-96

    В клинике

    2218

    88% пациентов

    рекомендует врача

    на основе

    60
    отзывов

    На прошлой неделе записалось 2 человека

    Дохтов Ауейс Магомедович - дерматолог

    Венеролог
    Дерматолог
    Миколог
    Трихолог

    Читайте также:  Атопический дерматит и непереносимость глютена

    Врач первой категории
    Кандидат медицинских наук

    Стаж
    7
    лет

    г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а

    г. Москва, ул. Полярная, д. 32

    г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102

    8 (495) 185-01-01

    В клинике

    1580

    81% пациентов

    рекомендует врача

    на основе

    75
    отзывов

    Последний отзыв был опубликован вчера

    Руссков Сергей Юрьевич - дерматолог

    Дерматолог

    Врач высшей категории

    Стаж
    31
    год

    г. Москва, ул. Воротынская, д. 4

    8 (499) 519-35-25

    В клинике

    2200

    83% пациентов

    рекомендует врача

    на основе

    344
    отзыва

    Последний отзыв был опубликован вчера

    Новикова Наталья Викторовна - дерматолог

    Дерматолог
    Косметолог

    Стаж
    22
    года

    г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90

    8 (495) 185-01-01

    В клинике

    900

    83% пациентов

    рекомендует врача

    на основе

    36
    отзывов

    На прошлой неделе записалось 4 человека

    Колесникова Наталья Геннадьевна - дерматолог

    Дерматолог
    Косметолог

    Стаж
    17
    лет

    г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9

    г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90

    8 (499) 519-39-10

    В клинике

    900

    83% пациентов

    рекомендует врача

    на основе

    37
    отзывов

    Последняя запись к этому врачу была 1 час назад

    1
    2
    3
    4
    5

    12

    Симптомы дерматита

    • Зуд
    • Отечность тела
    • Волдыри
    • Жжение
    • Шелушение кожи.

    Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!

    Рекомендации перед приемом дерматолога

    С атопический дерматит к кому идти

    Дерматолог – это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний кожи. Это могут быть аллергия, инфекционные дерматиты, аутоиммунные заболевания.

    Перед консультацией дерматолога нужно принять душ без использования косметических средств с антибактериальным эффектом или выраженным запахом. Запрещается использование лечебных кремов и мазей. Если очаг поражения расположен на коже лица, нельзя накладывать макияж. Врач должен видеть объективное состояние кожи – это поможет ему правильно поставить диагноз. Использование местных лекарственных препаратов позволит снизить информативность лабораторного исследования соскобов и мазков.

    Дерматологи Москвы – последние отзывы

    Ларина Татьяна Львовна

    Приятный, внимательный, дружелюбный и приветливый врач. Она провела первичный осмотр, проконсультировала по проблеме и выписала мне направления на сдачу необходимых анализов. Я осталась довольна!

    Александра,

    10 сентября 2020

    Дохтов Ауейс Магомедович

    Хороший и очень опытный доктор. Он осмотрел прибором родинку, диагностировал мою проблему, удалил аккуратно, безболезненно пигментный невус кожи и сказал, что это не опасно.

    Дмитрий,

    09 сентября 2020

    Руссков Сергей Юрьевич

    Внимательный и профессиональный доктор. Он все по делу конкретно мне рассказал. Я довольна врачом!

    Марина,

    09 сентября 2020

    Исаева Фатима Атхоевна

    Профессиональный врач. У неё есть желание добраться до корня проблемы а не решить её следствия. Доктор меня проконсультировала и провела процедуру.

    Виктория,

    08 сентября 2020

    Болсун Светлана Владимировна

    Внимательный доктор. Она посмотрела пациента, назначила анализы и дала рекомендации посетить других специалистов.

    Екатерина,

    08 сентября 2020

    Копилева Виктория Степановна

    Квалифицированный, внимательный и приятный доктор. Она общалась с подростом, ему всё объяснила, назначила лечение и процедуры, которые через неделю показали результат. Мы довольны! Рекомендую!

    Марина,

    06 сентября 2020

    Ефимова Любовь Александровна

    Описание проблемы конечно грамотное и врач вызвал доверие.
    Прижгли щипицы азотом, на руке 1 и 4 на ноге рекомендации по уходу не дали. В одном месте было 4 прижигания сразу, видимо так нельзя было делать(я не врач с 20+ летним стажем и не мог оценить) и получил сильный ожог.
    Ожог 2 степени, трамотолог вскрыл волдырь и сделал чистку, теперь лечу в обычной поликлинике по ОМС.

    Андрей,

    03 сентября 2020

    Асрибекова Ольга Владимировна

    Достаточно опытный врач. Она посмотрела предыдущие анализы, оказала хорошую консультацию, сказала на что это может быть похоже, на что нет, чтобы мы не переживали. Ответила на все вопросы, дала рецепт, что нужно купить, объяснила, сколько пользоваться и записала нас к хирургу.

    Сабина,

    26 августа 2020

    Новикова Наталья Викторовна

    Очень внимательный врач. Она профессионально меня проконсультировала, сразу увидела проблему и выписала лекарства.

    Светлана,

    21 августа 2020

    Колесникова Наталья Геннадьевна

    Я очень довольна. Доктор внимательный. Я у нее первый раз. Она провела мне процедуру и дала рекомендации.

    Лилия,

    27 июля 2020

    Показать 10 отзывов из 19823

    Полезная информация

    • Лечение перианального дерматита.

    8 (495) 185-01-01
    info@sberhealth.ru

    Источник

    Атопический дерматит — воспаление кожи у детей, которое проявляется сухой или мокнущей сыпью, чаще всего с зудом. Эти очаги могут появляться в любом возрасте на любой части тела, но у детей до года сыпь чаще расположена на лице и ногах. Лечением этой болезни занимается не врач-дерматолог, а аллерголог-иммунолог и гастроэнтеролог.

    Читайте также:  Атопический дерматит чем лечить ребенок до года

    • Атопический дерматит беспокоит ребенка: мешает спать, портит настроение, тревожит, и может приводить к развитию другой серьезной болезни — бронхиальной астмы.

    • Атопический дерматит обычно возникает в раннем детстве и может длиться годами, периоды относительного спокойствия (ремиссии) сменяются обострениями болезни. С ростом ребенка меняется месторасположение сыпи.

    Почему возникает атопический дерматит?
    Причина атопического дерматита — повышенная чувствительность иммунной системы к определенным веществам (сенсибилизация). Большинство аллергических проблем начинаются из желудочно-кишечного тракта, они связаны с нарушениями его работы в первый год жизни, неправильным питанием, ранним введением в рацион малыша высокоаллергенных продуктов, кишечным дисбактериозом.

    Термин «атопия» означает https://deti.mail.ru/baby/1-6/allergiya_u_detej_roly_nasledstvennosti/ иммунной системы к образованию определенных «аллергических» антител — иммуноглобулинов класса Е (IgE), то есть наследственность имеет значение, но передается не сама аллергия, а вероятность заболеть.

    Атопический дерматит является одной из болезней нарушенной https://deti.mail.ru/baby/1-3/allergiya_v_chem_prichina/. За адаптацию (приспособление, привыкание) к новым продуктам отвечает иммунная и пищеварительная системы. Если они работают слаженно, пища не становится аллергеном, организм принимает ее спокойно. Сбой в системе адаптации приводит к неправильному ответу, одним из проявлений которого является атопический дерматит. По сути, это заболевание — неоправданно сильный, извращенный, ответ организма на какие-то воздействия.

    Для развития атопического дерматита большое значение имеют нарушения в составе кишечной микрофлоры — дисбактериоз, и нарушения работы поджелудочной железы. Из-за этого пища недостаточно расщепляется, и возникает болезненная реакция. Ее причинами могут стать паразиты (https://deti.mail.ru/child/opasnye_sosedi_glisty_parazity/, лямблии), другие очаги хронической инфекции (хламидии, йерсинии, золотистый стафилококк, грибки).

    Как проявляется атопический дерматит?
    Веществами, которые вызывают атопический дерматит (их называют аллергенами) могут стать продукты питания (например, белок коровьего молока), токсины паразитов и вредных бактерий. В ответ на действие аллергена появляются высыпания — покраснения, шершавости, волдыри, бляшки, часто с зудом, они могут мокнуть.

    Очаги атопического дерматита могут появляться в любом возрасте на любой части тела, но у детей до года сыпь чаще расположена на лице и ногах, а для детей более старшего возраста типичны высыпания на локтевых и коленных сгибах и на запястьях.

    К какому врачу обращаться при атопическом дерматите?
    Сыпь появляется на коже, поэтому, казалось бы, обращаться нужно к дерматологу. Но, при всем уважении к квалификации этих специалистов, атопический дерматит — комплексное заболевание, и для его лечения требуется консультация не дерматолога, а аллерголога-иммунолога и гастроэнтеролога.

    Врач подробно расспросит вас о состоянии здоровья ребенка, осмотрит его и назначит анализы и исследования:

    • https://deti.mail.ru/baby/1-6/kak_pravilyno_sdaty_analiz_na_disbakterioz/;
    • УЗИ органов брюшной полости;
    • кровь на IgE общий (этот анализ показывает уровень атопии — истинной иммунной аллергии);
    • в некоторых случаях — анализ на пищевые аллергены;
    • кровь на выявление повышенного уровня антител к лямблиям и хламидиям;
    • мазок из зева (бактериальный посев) для выявления очагов хронической инфекции.

    Как лечат атопический дерматит?
    Терапию проводят по нескольким направлениям:

    • устраняют причину болезни, то есть лечат проблемы желудочно-кишечного тракта ребенка, в том числе дисбактериоз кишечника, очаги хронической инфекции;
    • снимают возникшую болезненную реакцию организма (врачи назовут такой курс десенсибилизирующей терапией), корректируют работу иммунной системы;
    • назначают антигистаминные препараты, препараты кальция, сорбенты;
    • подбирают малышу наружные средства для сухого или мокнущего дерматита, противозудные гормональные мази.

    Диета при атопическом дерматите
    У маленьких детей атопический дерматит обычно возникает в ответ на пищевые аллергены: белки коровьего молока, яиц, рыбы. Конечно, некоторые продукты из рациона малыша придется исключать, но не навсегда и во всех случаях.

    Если сыпь на коже незначительная и не тревожит ребенка, но из его рациона все равно выводят полезные для развития продукты, ничем их не заменяя, это нарушает обмен веществ и работу многих систем организма.

    Нужно учитывать, что обострение болезни часто вызывает не сам продукт, а нарушение его расщепления и всасывания, то есть, например, дисбактериоз или расстройство работы поджелудочной железы.

    В большинстве случаев болезненная реакция на пищу не требует соблюдения жестких диет, а эффективным лечением будет налаживание работы ЖКТ, в том числе комплексное лечение https://deti.mail.ru/baby/1-6/disbakterioz_u_detej/.

    Источник