Атопический дерматит чем его лечить

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Важным направлением в лечении атопического дерматита является создание оптимального психоэмоционального окружения. Необходимо учитывать, что эмоциональный стресс может провоцировать зуд.

Диета

Прежде всего необходимо исключить:

  • мясные и рыбные бульоны,
  • жареное мясо,
  • шоколад, какао,
  • цитрусовые (лимоны, мандарины, апельсины, грейпфруты),
  • землянику, черную смородину, дыню,
  • мед,
  • гранаты, орехи,
  • грибы,
  • рыбную икру,
  • пряности, копчености,
  • консервированные и другие продукты, содержащие добавки консервантов и красителей.

Целесообразно добавление в пищевой рацион растительного масла (подсолнечное, оливковое и др.) до 30 г в сутки в виде приправ к салатам. Назначается витамин Ф-99, содержащий комбинацию линолевой и линоленовой кислот – в высоких дозах (4 капсулы 2 раза в день), или в средних (1-2 капсулы 2 раза в день). Препарат особенно эффективен у взрослых.

Медикаментозное лечение

Проводится строго индивидуально и может включать транквилизаторы, антиаллергические, противовоспалительные и дезинтоксикационные средства.

Следует отметить, что при атопическом дерматите предложено большое количество методов и средств (гормоны, цитостатики, интал, аллергоглобулин, специфическая гипосенсибилизация, ПУВА-терапия, плазмаферез, акупунктура, разгрузочно-диетическая терапия и др.). Однако наибольшее значение имеют в практике медикаменты, оказывающие противозудный эффект, – антигистаминные препараты и транквилизаторы.

Антигистаминные препараты назначают для снятия зуда и отечности при кожных проявлениях, а также при атопическом синдроме (астма, ринит).

Применяя ежедневно антигистаминные препараты первого поколения (супрастин, тавегил, диазолин, феркарол), необходимо помнить, что к ним развивается быстрое привыкание. Поэтому эти препараты следует менять каждые 5-7 дней. Проникая через кровь в ткань мозга, препараты первого поколения вызывают успокаивающий эффект, поэтому их не следует назначать учащимся, водителям и всем тем, кто должен вести активный образ жизни, так как снижается концентрация внимания и нарушается координация движений.

Препараты второго поколения – лоратодин (кларитин), астемизол, эбостин, цетиризин, фексофенадин.

Гормоны применяются ограниченно и при распространенных процессах, а также нестерпимом, мучительном зуде, не устраняемом другими средствами. Гормоны (лучше метипред или триамцинолон) даются на несколько дней для снятия остроты приступа с постепенным снижением дозы.

При распространенности процесса и явлений интоксикации применяется интенсивная терапия с использованием внутривенных средств (гемодез, реополиглюкин, полийонный раствор, физиологический раствор и др.). Хорошо зарекомендовали себя гемосорбция и плазмаферез (специальные методы “очистки” крови).

В лечении упорного атопического дерматита весьма полезным вспомогательным методом может оказаться световая терапия. Ультрафиолетовый свет требует всего 3-4 процедуры в неделю и имеет мало побочных эффектов.

При присоединении инфекции применяются антибиотики широкого спектра. Назначаются эритромицин, рондомицин, вибрамицин в течение 6-7 дней. В детском возрасте препараты тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин) назначаются с 9 лет. Осложнение герпетической инфекцией является показанием к назначению ацикловира или фамвира в возрастных дозировках.

Наружное лечение проводится с учетом остроты воспалительной реакции, распространенности поражения, возраста и сопутствующих осложнений местной инфекцией.

В острой стадии, сопровождающейся мокнутием и корками, применяются примочки, содержащие противовоспалительные, дезинфицирующие препараты (например, жидкость Бурова, настой ромашки, чая). После снятия явлений острого воспаления применяют кремы, мази и пасты, содержащие зудоуспокаивающие и противовоспалительные вещества (нафталанская нефть 2-10%, деготь 1-2%, ихтиол 2-5%, сера и др.).

Широкое применение в наружной терапии получили гормональные препараты. Среди них можно назвать целестодерм (крем, мазь), целестодерм с гарамицином и тридерм (крем, мазь), элоком и адвантан.

Источник

Лечением заболевания Атопический дерматит занимается дерматолог

Легкие формы может наблюдать врач общей практики (педиатр, терапевт). При
подозрении или доказанной аллергической природе заболевания необходима консультация или наблюдение аллерголога.

В разных странах атопический дерматит может называться как атопическая экзема, экзема, нейродермит, нейродерматит.

Что такое атопический дерматит

Атопический дерматит — это воспалительное заболевание кожи, проявляющееся покраснениями, высыпаниями, шелушением.

Как правило атопический дерматит сопровождается сильным зудом. Характеризуется хроническим или рецидивирующим (периоды обострений чередуются с периодами ремиссии) течением. В ряде случаев возможно состояние длительной и стойкой ремиссии.

Формы и осложнения атопического дерматита

В зависимости от возраста высыпания атопического дерматита могут выглядеть по-разному. Выделяются младенческая, детская и взрослая формы заболевания. Кроме того, в настоящее время выделяют две формы атопического дерматита в зависимости от наличия атопии – атопическую и не атопическую.

При атопической форме имеется связь обострений с пищей, аллергенами домашней пыли, реже пыльцы. Часто присутствуют и другие атопические заболевания: бронхиальная астма, аллергически ринит – как у самого пациента, так и у его близких родственников.

Предполагается существование и других форм атопического дерматита, так как у разных пациентов заболевание может иметь разный набор признаков и протекать по-разному. Однако четких маркеров, позволяющих судить, по какому сценарию будет протекать заболевание в конкретном случае, пока не выявлено.

Атопический дерматит может осложниться присоединением инфекции – бактериальной, грибковой или вирусной. Если картина высыпаний поменялась, беспокоит общее состояние (повышение температуры, вялость, головная боль и т.д.), необходимо обратиться к врачу.

Причины возникновения заболевания

Не существует какой-то одной причины развития атопического дерматита. Возникновению заболевания способствует целый комплекс условий: генетических особенностей и факторов внешней среды. К ним
относят нарушение защитной функции кожи (она становится более уязвимой к воздействию моющих средств или других раздражающих факторов), особенности иммунной системы, климатические
условия (температура, влажность, пыль, табачный дым и другие примеси во внешней среде). Возможное воздействие микробиома изучается.

Читайте также:  Атопический аллергический дерматит у ребенка лечение

Симптомы

  • Высыпания на коже
  • Зуд
  • Сухость и шелушение кожи

Стадии протекания атопического дерматита

Атопический дерматит протекает со стадиями обострения (имеются клинические проявления, жалобы) и ремиссии (проявлений болезни нет).

У некоторых пациентов ремиссии кратковременные и могут сохраняться всего несколько дней после отмены лечения. Такое течение атопического дерматита называется тяжелым и требует проведения длительного поддерживающего лечения. В других случаях течение более благоприятное, и ремиссии могут сохраняться много лет.

Лечение атопического дерматита

Лечение атопического дерматита имеет свои особенности, начиная от его основы и заканчивая инновационными методиками.

Средства и методы лечения атопического дерматита

При лечении атопического дерматита применяются:

  • Cмягчающие и увлажняющие кремы и мази являются основой лечения атопического дерматита. Эти средства позволяют поддерживать кожу увлажненной и мягкой.
  • Стероидные кремы и мази наносятся на кожу и помогают избавиться от покраснения и зуда. В тяжелых случаях могут потребоваться стероиды в таблетках или уколах, но ваш врач сделает курс лечения максимально коротким, поскольку высокая эффективность инъекций сочетается с большим риском побочных эффектов.
  • Лекарства, влияющие на иммунную систему, обладают высокой эффективностью, но имеют побочные эффекты и могут быть назначены в случае, если более безопасные методы лечения не привели к желаемому результату.
  • Антигистаминные средства могут быть использованы у пациентов, отмечающих снижение зуда.
  • Для повышения эффективности терапии возможно проведение влажных обертываний (Wet Dressing, Wet Wrap Therapy).

Влажные обертывания (Wet Dressing, Wet Wrap Therapy)

Лечение с помощью Wet Wrap Therapy помогает быстро очистить кожу от высыпаний и может использоваться как в условиях медицинского учреждения или
стационара, так и дома. Эффект связан с улучшением проникновения используемого лекарства, более глубоким и продолжительным увлажнением, уменьшением потери кожей воды.
Повязки обеспечивают защиту от расчесывания, приводящего к формированию цикла зуд – расчесы, не давая возникать царапинам, еще больше усиливающим зуд,
благодаря чему лучше проходит заживление кожи. Охлаждение поверхности воспаленной кожи за счет испарения воды с повязок помогает уменьшить воспаление, зуд
и болезненность.

При тяжелой экземе влажные обертывания назначаются в медицинском учреждении. Они могут применяться и дома для поддержания хорошего состояния или при первых признаках ухудшения и позволяют уменьшить необходимость обращения за медицинской помощью и вероятность госпитализации.

Существуют различные модификации Wet Wrap Therapy, суть метода состоит в использовании наружных лекарственных средств (эмолиентов или стероидов) под два слоя повязок.
Нижний слой теплый и влажный, поверх которого делается второй — сухой слой. Для повязки можно использовать обычный бинт, специальные трубчатые
бинты или специальную одежду. Нижний слой необходимо периодически увлажнять обычной теплой водой, не допуская его высыхания. Использование топических стероидов под
влажную повязку позволяет увеличить эффективность лечения. Процедура может проводиться 1-2 раза в день, ежедневно, в период обострения. С уменьшением обострения
процедуру можно делать реже, проводя 1-2 раза в неделю в период ремиссии. При хорошей переносимости повязку с лекарством можно оставить
на ночь, не забывая периодически увлажнять нижний слой ткани.

Процедура занимает достаточно длительное время, и на первых этапах (особенно у пациентов с тяжелым поражением кожи) может потребовать участия медицинского персонала. После проведения обучения и улучшения состояния процедуры можно продолжать дома.

Подробнее

Медицинское обертывание (Wet Wrap Therapy)

Преимущества методик лечения атопического дерматита

  1. Влажные обертывания. Проведение влажных обертываний позволяет сделать наружную терапию более эффективной за счет повышения проникновения гормональных мазей или кремов (топических
    стероидов) в глубокие слои кожи, лучшего покрытия поверхности кожи компонентами смягчающего средства, уменьшением потери воды и созданием механического препятствия для
    расчесывания. Это позволяет уменьшить продолжительность использования, использовать гормональные мази меньшей активности, быстро уменьшает сухость кожи и зуд. В ряде случаев
    позволяет избежать назначения системной терапии кортикостероидными гормонами или иммуносупрессивными средствами.
  2. Используемые в лечении атопического дерматита иммуносупрессивные средства могут быть наружными (в виде мазей и кремов) и системными (в виде уколов
    или таблеток). Препараты этой группы используются наружно при недостаточной эффективности кортикостероидных гормонов, при локализации высыпаний в областях, где использования наружных
    гормональных мазей или кремов лучше избегать (например, лицо, крупные складки кожи). При тяжелом состоянии (большая площадь поражения кожи, отсутствие эффекта
    от предшествующего лечения) препараты данной группы могут быть назначены внутрь под строгим контролем врача. Иммуносупрессивное лечение позволяет быстро достичь улучшения
    состояния, снизить частоту и продолжительность нанесения лекарств на кожу (интенсивное и частое использование мазей при большой площади высыпаний также может
    быть фактором, снижающим качество жизни пациента). Оно имеет меньше побочных эффектов, чем кортикостероиды и потому может эффективно применяться более продолжительное
    время.
Читайте также:  Атопический дерматит у животных фото

Как происходит лечение атопического дерматита в клинике Рассвет?

Для того чтобы назначить необходимое лечение, дерматолог проведет осмотр вашей кожи и задаст вопросы о вашем состоянии. Важно рассказать врачу какие факторы, по вашему ощущению, вызывают ухудшение состояния; какое лечение вы уже получали раньше, было ли оно эффективно; какие лекарства подходили лучше всего, а какие не оказывали влияния.

Диагноз «атопический дерматит» устанавливается на основании осмотра врача, специфических тестов лабораторной диагностики не существует.

Возможно, потребуются дополнительные исследования, направленные на уточнение формы заболевания. Если у вашего врача есть сомнения относительно соответствия вашего состояния диагнозу «атопический
дерматит», может потребоваться проведение диагностической биопсии кожи (взятие кусочка кожи) и проведение гистологического исследования (исследование полученного материала под микроскопом).

Лечение атопического дерматита, в зависимости от тяжести состояния проводится по ступенчатой схеме. Это значит, что в периоды улучшения интенсивность лечения может снижаться, а при ухудшении или недостаточном эффекте присоединяются более активные методы лечения.

Рекомендации дерматолога Рассвета больным атопическим дерматитом

Советы врача-дерматолога больному атопическим дерматитом и экземой:

Не допускайте сухости кожи, используйте густые смягчающие кремы без ароматизаторов.

Старайтесь исключать факторы способствующие ухудшению состояния кожи при атопическом дерматите и экземе:

  • сухая кожа, не смягченная кремами
  • жара и обильное потоотделение
  • очень сухой воздух
  • стрессы и волнение
  • резкая смена температуры воздуха
  • жесткое мыло и очищающие средства
  • духи
  • шерстяные и синтетические ткани

Лечением заболевания Атопический дерматит занимается дерматолог

Источник

Атопический дерматит в современном мире очень распространенное заболевание. Проявляется он как воспаления на коже, сопровождающиеся сухостью и зудом. Поражает болезнь как детей так и взрослых. Часто передаётся по наследству. Наследственная патология называется атопией. Если человеку поставлен такой диагноз, это значит, что организм наиболее подвержен различным аллергенам. И когда иммунитет ослабевает, то атопический дерматит проявляется во всей красе. Поэтому атопический дерматит – рекомендации по лечению, интересуют если не каждого второго, то каждого третьего человека на Земле. Бывают и периоды затишья, тогда красные шелушащиеся пятна с кожи пропадают, и дерматит больного не беспокоит. 

В зоне особого риска находятся младенцы – их иммунная система очень слаба, кожа особенно нежная. Поэтому негативные внешние факторы, такие как плохая экология и неправильное питание матери, часто провоцируют появление болезни.

Малышам, впрочем, как и взрослым, красные пятна на коже доставляют много мучений и беспокойства. В данной статье обсудим атопический дерматит – рекомендации по лечению.

Читайте также: какой вред здоровью несут гель-лаки

Атопический дерматит: рекомендации по лечению и симптомы

Эта болезнь приносит человеку немало мучений. Прежде всего, видны косметические недостатки. Кожа, поражённая дерматитом, красная, очень сухая и шелушащаяся. Сильно чешется. Больные участки могут выступить как на лице и голове, так и на любых других частях тела. Но чаще всего дерматит появляется на сгибах локтей или коленей, щеках, шее. При хроническом дерматите поражённый участок кожи утолщается, подошвы ног и ладони трескаются, поражаются верхние веки. Кроме проявлений на коже появляется депрессия, бессонница (из-за постоянного зуда), нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Атопический дерматит: диета

С 90х годов заболеваемость атопическим дерматитом в нашей стране резко возросла. Всему виной плохая экология, постоянные стрессы, вредные привычки и бытовая химия. Младенцам вредит отказ матерей от грудного вскармливания в пользу смесей. Среди основных факторов появления атопического дерматита также выделяется неправильное питание. Наличие консервантов, подсластителей, красителей и прочих вредностей, конечно же, отрицательно влияет на здоровье. Поэтому при обнаружении у себя этой болезни питание необходимо построить таким образом, чтобы исключить всю аллергенную пищу:
• молоко;
• копчёные продукты;
• продукты с красителями;
• жареную рыбу;
• мясо;
• все сладости;
• грибы;
• икру;
• злаковые;
• цитрусовые и все фрукты, имеющие красный и оранжевый цвет, дыню;
• мёд;
• какао;
• помидоры;
• все орехи.
А вот включить в рацион нужно масла, такие как оливковое, соевое, подсолнечное, кукурузное. Нежирную конину и баранину. Из овощей можно кабачки, патиссоны, огурцы, капусту, картошку. Из круп – гречку. Разрешаются зелёные и жёлтые яблоки, кефир. А также рекомендуется начать приём витамина Ф-99, содержащего линолевую и линоленовую кислоты.

При атопическом дерматите не стоит переедать. Это приводит к нарушению правильного обмена веществ. Как следствие – болезнь обостряется. Необходимо пить достаточное количество жидкости. Увлажнять кожу необходимо не только наружно, но и изнутри. И никакого фаст-фуда!

Атопический дерматит: лечение

Прежде всего, для назначения адекватного лечения необходимо посетить врача дерматолога или аллерголога. Так как степень и стадии дерматита бывают разные, то и медикаменты врач назначает различные.

Не стоит заниматься самолечением! Максимум, что вы можете до посещения врача это нормализовать питание, увлажнить кожу и воздух в квартире и избавиться от агрессивной бытовой химии. К слову сказать, это полезно сделать не только больным атопическим дерматитам, но и всем людям на земле.

Врач может назначить вам некоторые анализы и после этого распишет лечение. Оно будет иметь несколько направленностей:
1. Исключение взаимодействия с аллергенами-раздражителями.
2. Повышение защитной функции кожи, увлажнение.
3. Применения противовоспалительных и антигистаминных препаратов.
4. Лечение инфекций в организме (если они есть).
5. Повышение иммунитета (закаливание, приём витаминов).
6. Приведение в норму работу желудочно-кишечного тракта (дезинтоксикация организма).
Одним из главных условий при лечении атопического дерматита является отсутствие стресса и нормальный сон. Также важны прогулки на свежем воздухе и чистота в квартире. Все эти способы в комплексе помогут вам излечиться от болезни.

Читайте также:  Аллергический атопический дерматит у собаки

Крем при атопическом дерматите

Кроме диеты, которая предотвращает обострение болезни изнутри, ещё необходимо прибегать к помощи кремов. Они увлажнят и подлечат поражённую кожу снаружи. К выбору средств от атопического дерматита нужно относиться внимательно. К сожалению, во многую продукцию добавляют синтетические вещества, которые способны ухудшить состояние кожных покровов. Вот каких компонентов в креме от атопического дерматита быть не должно:
– петролатум (Petrolatum);
– полисорбат (Polysorbate);
– полиэтиленглиголь (PEG);
– гександиол (Hexanediol);
– полиакриламид (Polyacrylamide);
– метилглюцет (Methyl Gluceth);
– натрия акрилат (Sodium Acrylates Copolymer).

Все эти синтетические добавки способны усугубить состояние и без того раздражённой и болезненной кожи. Поэтому кремы с содержанием такой химии не только не окажут никакого лечебного эффекта, но и могут навредить ещё больше. Зачем их добавляют? Да просто это всё очень дешёвое и доступное сырьё.

Ищите мази и бальзамы на основе натуральных компонентов. Именно природные ингредиенты помогут коже справиться с раздражением, сухостью и успокоить зуд.
Бальзам Babystep содержит масло лечебной огуречной травы. В ней очень много полезной линоленовой кислоты. Восстанавливает повреждённые участки кожи. В бальзаме также содержится мочевина, которая является хорошим увлажнителем.
Флюид от Оlga Уanaslova содержит пробиотики, церамиды (основа липидного барьера кожи), масла макадамии жожоба и огуречной травы. Прекрасно увлажнит и заживит кожу.
Масло ши от фирмы Оrganicus pro оказывает антиоксидантное действие, содержит полезные витамины А и Е.
В сыворотку от Sativa Cosmetic входят родственные коже растительные липиды. Они восстанавливают защитную функцию кожи, а также лечат повреждения.
Крем-масло Oilsoap создано на основе масла ши и какао, которые отлично смягчают поражённую кожу. В состав входит масло облепихи, которое восстанавливает повреждения.

Атопический дерматит: рекомендации для облегчения состояния

Чтобы избежать обострений и снизить болезненные и неприятные ощущения во время проявления дерматита необходимо исключить все аллергенные и раздражающие факторы.
• постоянная увлажненность кожи и воздуха значительно облегчат течение болезни. В помещении влажность воздуха должна быть не менее 45 %, а температура не больше 24 градусов. Ищите натуральные органические увлажняющие кремы. Приобретите увлажнитель воздуха. Он также поможет коже постоянно быть увлажнённой;
• обычное мыло очень сильно сушит кожу. Используйте мыло с низким содержанием Ph, детское или мыло ручной работы. Оно самое натуральное и гипоаллергенное;
• также перейдите на мягкие стиральные порошки без фосфатов, фосфонатов, отдушек и консервантов. Порошки со всеми этими веществами в составе плохо выполаскиваются из белья. Они могут очень сильно раздражать кожу;
• по возможности откажитесь от одежды из шерсти и меха;
• займитесь плаванием. Эта полезная процедура поможет увлажнить кожу и успокоить нервы. Но помните, в воду добавляют хлор. Всегда после бассейна принимайте душ, чтобы его смыть;
• перед выходом на улицу используйте защитный крем от обветривания;
• обязательно проветривайте помещение. Пыль в квартире застаиваться не должна;
• избегайте вещей-пылесборников: ковров, мягких игрушек, массивных штор, захламлённых книжных полок;
• исключите подушки и одеяла из пера и пуха;
• пользуйтесь только гипоаллергенной косметикой. Это относится и к декоративным и к уходовым средствам;
• уборку и мытьё посуды осуществляйте только в перчатках;
• к сожалению, если кто-то в семье болен атопическим дерматитом, то животным в этот дом вход воспрещён.
Следуя этим советам можно значительно минимизировать раздражающие факторы и снизить риск проявления атопического дерматита.

Заключение

Наша суматошная жизнь в бешеном ритме провоцирует множество болезней. В том числе и атопический дерматит. Бывает очень трудно наладить правильное питание, меньше переживать, отказаться от вредных привычек. А плохая экология так вообще является проблемой всего человечества. Но если вы столкнулись с этой неприятной болезнью, то будете вынуждены поменять некоторые привычки. Потому что смириться или не лечить этот недуг невозможно. Кроме того, если вы вдруг заболели атопическим дерматитом, то он со 100 % вероятностью проявится у ваших детей. Конечно, своему малышу вредить никому не хочется. Поэтому избегайте тех негативных факторов, которые способны спровоцировать болезнь. В статье мы рассказали про атопический дерматит – рекомендации по лечению и профилактике. Следуйте им, и тогда никакое покраснение, шелушение и зуд вам не грозят.

Источник